宫颈癌放疗后反应治疗

  放射治疗适用于各期宫颈癌,包括阴道后装治疗和盆腔体外照射。由于宫颈的部位前靠膀胱,后近直肠,放射线在杀灭癌细胞的同时,对正常组织也有一定损伤。可发生组织充血、水肿、溃疡,严重者可发生坏死、脱落。晚期出现纤维组织增生,造成器官狭窄。这些反应可能出现在治疗过程中或放射治疗后。一般常见的放射反应如乏力、食欲不振、肠鸣、尿频。部分患济南哪家医院癫痫病好者可出现大便次数增多,予以对症处理即可缓解。少数患者可出现大便时肛门下坠、粘液血便、尿频、尿急,血象如门细胞下降或血小板下降。治疗方法首先是预防,正确掌握放疗计划,如避免宫腔管放置不当或脱落到阴道致局部放射量过大,组织被烧伤而造成瘘孔。若已出现血尿、便血等症状。应视具体情况予以以下治疗:

  (1)近期膀胱炎或直肠治癫痫病那家医院好炎 主要给予对症治疗,大量饮水,给止血药、止泻剂和抗生素,一般都能自愈。

  (2)晚期泌尿系统并发症 以放射性膀胱炎最为多见、发生率2%~10%,膀胱阴道瘘发病率为1%~3%、部分患者盆腔纤维化致输尿管梗阻、并引起不同程度的肾功能障碍。晚期放射性膀胱炎以尿血最为多见,往往表现为突发性血尿,常有劳累。膀胱充盈致放疗湖南癫痫病治疗哪家效果比较好后弹性不好的膀胱粘膜血管破裂,若保持膀胱空虚,对症处理能得以好转,如大量饮水,多吃蔬菜,服解痉药物及抗生素等,少数严重者可静脉滴注抗生素及止血药。或采用膀胱冲洗,常常能起到较好的止血作用。

  (3)晚期肠道并发症 包括放射性直肠炎、乙状结肠炎、直肠阴道瘘、肠粘连、肠梗阻、肠穿孔等。按程度分为轻、中、重三度。轻度主济南癫痫病治疗比较好的医院是哪家要为少量便血;中度为反复出现多量血便及粘液便,伴里急后重;重度更为严重直至发展为肠道溃疡、狭窄、肠瘘等。对轻度患者不必特殊处理;中度则以消炎、止血、解痉等药物处理,如口服抗生素;便血严重者可在灌肠液中加入10%的肾上腺素l毫升,能迅速止血。对阴道直肠瘘或严重者肠溃疡、狭窄、导致肠梗阻及严重出血者可行横结肠造瘘术。